사회가 고도화되고 생활환경이 오염되면서 난임부부가 많아지고 있습니다.
    원인은 환경, 스트레스, 고령등의 여러가지가 있을 수 있겠지만, 
    원인은 생략하겠습니다. 체외수정으로 권위가 높은 Fertility and Sterilty에 
    침의 효능에 대한 논문이 있어 이를 소개합니다.

    일반적인 체외수정은 대략 3번중의 1번 꼴로 성공을 합니다. 
    말이 세번중에 한번이면 꽤 높은 듯이 보이지만, 바꾸어 생각하면 세번해서 세번 다 
    실패할 확률이 대략 30%입니다. 대략 4개월에 한번씩 체외수정을 한다면 1년동안 실패하는 커플이 
    30%라는 얘기입니다. 성공하는 70%에게는 기쁜 일이겠지만, 실패하는 30%에게는 정말 씁쓸한 일이 
    아닐 수 없습니다. 이에 체외수정의 성공률을 높이기 위해 많은 연구가 진행중에 있습니다.

     

    이러한 연구중에서 침에 대한 연구가 있는데 체외수정과 침을 병행했을 경우 체외수정의 성공률이 
    현저하게 증가하는 유의미한 결과가 있었습니다.

    다음 글은 미국 생식의학회 Fertility and Sterilty 저널의 논문입니다.
     
    More positive effects from acupuncture in IVF can be expected 
    if an appropriate control and more individualized acupuncture 
    programs are used.


    적합한 통제와 맞춤 침치료는 체외수정에 대한 침치료의 효과를 더욱 
    긍정적으로 높일 수 있어....

                                            - 미국 생식의학회지 Fertility and Sterilty중에서 

    지금까지 발표된 침치료가 체외수정의 임신율과 출산율에 미치는 영향 중 가장 많은 임상연구를 
    분석한 리뷰 논문이다. 체외수정은 출산을 원하는 불임 부부에게 가능성을 안겨준 가장 성공적인 
    방법이긴 하지만 실제 성공률은 33%에 지나지 않는다. 
    따라서 성공률도 높이고 비용도 절감하기 위해 다양한 방법이 시도되어 왔는데 그중에 하나가 
    한의학에서 사용하고 있는 침치료 이다. 

     

    최근 수년간 침치료가 체외성공률을
    높인다는 보고가 지속적으로 이어져 
    왔으며 본 연구에서는 이와 관련해서 
    발표된 임상연구를 체계적으로 고찰하여
    침치료가 체외수정의 성공률에 
    미치는영향을 살펴보았다.
    전자 데이터베이스인 Pubmed, Embase, 
    the Cochrane Library, the Clinical Trials 
    Register와 3개의 중국 데이터베이스를 
    검색하여 관련된 임상연구 문헌을

    검색하였으며 체외수정을 하고 있는 여성에게 일반 침, 전침, 레이저침 치료를 수행한 연구를 검색하였다. 
    무작위대조군 임상시험만을 대상으로 검색하였으며 체외수정의 결과나 임신률과 같은 정보가 
    정확하게 기재되어 있지 않은 경우는 제외하였다. 무작위 방법, 은닉할당, 눈가림, 표본수, 표본 특성, 
    침 종류, 대조군의 치료법 등의 정보를 추출하였으며 생물학적 임신율(hCG를 통한 임신확인), 
    임상적 임신율(태낭의 존재나 심박확인을 통한 임신확인), 임신지속률, 출산률을 추출하였다.
    31개의 임상연구가 검색되었으며 그 중 7개의 연구는 적합한 방법론을 사용하지 않아 제외시켰다.
    단 두개의 문헌만이 중국어로 출판되었으며 나머지 문헌은 모두 영어로 출판되었다. 각각의 연구들이 
    수행된 나라는 총 9개의 나라이며 4개의 연구는 다기관 임상연구였다.

    전체 연구를 비교해볼 때 출산율에서는 뚜렷한 차이를 보이지 않았지만, 임상적 임신율은 침치료가
    어떤 대조군 보다도 효과가 있었다.그러나 Streitberger 침은 생리적 활성을 일으켜 진정한 의미의 
    플라시보가 아니라는 견해가 있기 때문에  Streitberger 침을 사용한 연구를 제외하고 분석을 하였을 때에는 
    임신율과 출산율에서 모두 침치료가 어떤 대조군 보다도 유의한 효과를 얻는 것으로 나타났다.
    결론적으로 표피를 미세하게 자극하여 실제 침과 비슷한 효과를 내는 것으로 보고되는 
    Streitberger 침은 대조군으로써 적절하지 못하다고 판단되어 제외하고 분석을 하게되면 실제 침치료는 
    체외수정의 임신율과 출산율에 있어서 다른 플라시보 효과나 기타 대조군에 비해 유의하게 
    높은 성공률을 보인다고 할 수 있다.

    Adapted from S Dieterle, et al. Effect of acupuncture on the outcome of in vitro fertilization 
    and intracytoplasmic sperm injection: a randomized, prospective, controlled clinical study. 
    Fertil Steril. 2006;85(5):1347-51.
     
    실제 임상연구에서 침치료와 대조군의 체외수정 성공률. 왼쪽이 실제 침치료 군이고 오른쪽이 대조군이다.
    참고로 Fertility and Sterilty는 체외수정 분야의 권위있는 저널이다. 



    출처 : 제마나인 한의연구동향 http://www.zema9.com/321888


    Posted by 한의학박사 & 한방내과 전문의 김힐링

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